伊勢地区在宅医療・
介護連携支援センター
つながり

三重県伊勢市勢田町613-12 伊勢地区医師会館1F
TEL : 0596-63-5637 / FAX:0596-63-5638

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名称 ファイル
形式
更新月 記入例
  地域連携口腔ケアサマリー
※様式活用の注意点
Excel PDF R2年7月
  介護福祉士等から介護支援専門員への連携シート Excel PDF R2年7月 記入例(PDF)
  ハンドブック PDF
  訪問報告書 PDF R2年6月
  継続看護サマリー
※エクセル使用時の注意点
※PDF(手書き)使用時の注意点
Excel PDF R2年4月
  継続看護サマリーハンドブック PDF
  共通診療情報提供書
※様式活用の注意点
Excel Excel(Office2003以前) PDF H31年1月
  主治医と介護支援専門員連携シート
※様式活用の注意点
Excel PDF R元年10月
(伊勢地区入退院連携マニュアル)
  入院時情報提供書
    (様式1-1,1-2)
※様式活用の注意点
Excel PDF R2年2月
(伊勢地区入退院連携マニュアル)
  入院時情報提供書送付表
    (様式2)
Word PDF R2年2月
(伊勢地区入退院連携マニュアル)
  退院・退所情報記録書
    (様式3)
Excel Excel(Office2003以前) PDF H31年4月
(伊勢地区入退院連携マニュアル)
  退院時情報提供書
    (様式4)
Excel Excel(Office2003以前) PDF H31年4月
(病院退院時の指導書)
  退院時共同指導票・
  介護支援連携指導書
※エクセル使用時の注意点
Excel PDF R元年10月

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名称 ファイル
形式
更新月 備考
伊勢地区入退院連携マニュアル PDF R2年2月 病院入退院者が入退院後、円滑な介護サービスの提供を受け、安心して住み慣れた地域で生活していくことができる環境を作るためのマニュアル・介護保険事業所一覧です。

※H31年4月1日より運用
伊勢地区介護保険事業所一覧表
(R2.4.1現在)
PDF R2年4月

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  • 申請書等の閲覧・印刷に必要なもの

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    書式についてご不明な点がありましたら、伊勢地区在宅医療・介護連携支援センターつながりにお問い合わせください。

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